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免疫療法問世 提高肺癌存活率
中國時報【鄭郁蓁╱台北報導】
晚期肺癌患者為求精準個人化治療,大多會先做基因檢測,來判斷能否使用標靶藥物,一旦不能使用,幾乎只能選擇化療,如今免疫療法問世,醫師建議,患者確診後可先透過生物標記檢測,若醫生判斷檢測指數高者,就適合採免疫療法,並建議第一線即早使用;傳統療法存活時間僅在一年左右,免疫療法可增加一倍以上。
日前健保署通過給付免疫療法治療黑色素瘤,讓被稱為「新國病-肺癌」的癌友們有更多的期盼。
但台灣胸腔暨重症加護醫學會秘書長、高雄長庚紀念醫院肺癌團隊召集人醫師王金洲指出,免疫療法對於晚期肺癌治療也有顯著效果,包含英國、加拿大、澳洲,日本等健保國家,已將免疫療法一線肺癌適應症納入健保給付,台灣健保也應加快腳步,讓資源花在刀口上。
王金洲指出熟女二穴,過去晚期肺癌患者多以標靶藥物治療,但僅適合基因突變型患者,不少患者僅能使用化療,雖有一定療效,但平均存活期約延長至一年左右,如今增加免疫療法選項,等於多了一個希望。
王金洲表示,採用免疫療法前,患者需先做生物標記PD-L1檢測,指數高者(50~100) 療效越好,整體存活的時間有機會突破30個月,是使用化療的一倍多。
「現在是精準醫學的時代」,王金洲表示,健保之所以給付黑色素瘤,是因其PD-L1檢測濃度通常都高於80以上,採免疫治療能獲得顯著療效;但如今臨床也證實,用於晚期肺癌病人,能成功延長患者存活率,且若檢測後發現不適合使用,就可以及早採取其他的抗癌策略,可免於延誤治療時機。
王金洲也指出,晚期肺癌患者若要採免疫療法,應越早越好,最好第一線即使用,因患者經歷化療後,往往免疫力會變差,同時腫瘤也可能再出現變異,而免疫療法是引發自身的免疫反應來抗癌,因此越早使用的效果會較好。
年改衝擊大 末端消費 最先被犧牲!軍公教省荷包 國旅哀鴻遍野
中國時報【王思慧╱台北報導】
國民旅遊去年首度負成長,今年遇上年改,許多旅遊業者對前景也不表樂觀。根據觀光局各風景區管理處統計,7月旅遊人次已出現衰退,跟前半年相比,最多少了18萬人次。旅遊業者認為,觀光屬末端消費,加上年改影響,一定是最先被節省的支出。
小琉球今年7月只有7萬3000人,比4月9萬8000人、5月8萬7000人還少;野柳地質公園6、7月17萬人,跟1至5月逾20萬人相比,已有減少之勢,何況7月是暑假旺季;阿里山管理處全區今年7月僅23萬人,遠遠低於3月的41萬人、4月37萬人。
六福村表示,今年暑假北部天氣較好,推出許多水樂園等水上活動,吸引家族親子、年輕朋友,現在則針對國軍弟兄橋本有奈、教師們,9月只要憑證就能199元玩六福村。未來不排除針對軍公教年改族群推出優惠,詳細還要再研議。
旅館商業公會全國聯合會顧問李奇嶽認為,觀光是消費末情趣開檔端產業,非民生必需,除了受景氣影響,年改會讓退休銀髮族預期未來生活有較大壓力,進而減少開支。
李奇嶽說,觀光產業中,國旅是最大宗消費族群,除了公司行號獎勵的員工旅遊外,其中最多的是退休族,現在這群銀髮族年金減少,已預期未來經濟不好,出去旅遊的天數、次數自然就會縮減。而目前經濟不好,就連公司企業為了節省支出,也減少員工旅遊,國旅市場前景堪憂。
宜蘭的民宿業者說,陸客不來,國旅人次也下降,還好自己起步得早,10年跳蛋的感覺下來已有許多熟客,才得以經營下去,就連以前總是擠得水洩不通的羅東夜市,現在也門可羅雀,讓許多攤商早早關門。曾有朋友想蓋民宿,都會勸他再考慮清楚,畢竟跟以前相比,經營民宿可能較困難。
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